sábado, 22 septiembre 2018, 00:57
Viernes, 24 Marzo 2017 06:00

Ciencia y salud para lograr un sueño: ser padres

Escrito por  Giusette León García/CubaSí
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Hace aproximadamente seis años funciona en todo el país el Programa de Atención a la Pareja Infértil. Su coordinador, el Doctor Rogelio González Sánchez, conversó con CubaSí sobre las particularidades del servicio.


altPosiblemente, la primera vocación de los seres humanos, mucho antes de querer ser doctores, maestros o carpinteros, es convertirse en madres y padres. Algunos lo logran al primer intento, otros incluso sin querer, como una sorpresa bienvenida, pero  para muchos se hace más difícil. Sin embargo, cada día la ciencia abre más puertas para llegar hasta ese sueño.

El sistema de salud cubano atiende desde varios programas esta necesidad. Hace aproximadamente seis años funciona en todo el país el de atención a la pareja infértil. Su coordinador, el Doctor Rogelio González Sánchez, conversó con CubaSí sobre las particularidades de este servicio.

¿Cómo se organiza el programa?

«En cada municipio hay una consulta con un ginecobstetra, por ahí empieza la atención. Tenemos bien establecido qué se puede hacer en los municipios, qué hay que hacer en los hospitales, qué tiempo hay que intentar en los municipios; si no resuelven, mandarlos al hospital. Por ejemplo, a una joven con 34 años en el municipio no se le hace nada; se le indican los estudios iniciales, pero no se hacen tratamientos, porque ya no tiene tiempo para estudiarla en el municipio, hay que mandarla para el hospital».

¿Cuáles serían entonces las competencias de las consultas en los municipios?

«Lo que fundamentalmente tienen que hacer las comisiones municipales es identificar los factores de riesgo para infertilidad de cada región, para poder trabajar, un poco evitarlo, un poco ofrecer educación sanitaria, para que no vuelvan a aparecer jóvenes con el mismo factor. Hay algunos que son las sepsis muy frecuentes, tanto en hombres como en mujeres; los malos hábitos como el alcohol, el cigarro, entre otros…»

Y contrario a lo que muchos piensan, no es una consulta para mujeres, ¿por qué?

«Se llama Programa de Atención a la PAREJA Infértil, a los dos los incluye, porque a los dos los afecta; el factor masculino está entre el 40 y el 50 por ciento presente en todas las infértiles en Cuba; no es mujer sola, es el hombre también».

¿Por qué causas se accede a los programas de reproducción asistida en Cuba?

«En el mundo entero, y nosotros cumplimos también las regulaciones que hay para la atención a la pareja infértil, eso soluciona los problemas que usted tenga bien determinados. Si las trompas en una mujer joven no existen, esa es la causa fundamental, y el factor tubárico está alrededor del 30 o 25 por ciento en todas las causas de infertilidad. Si está obstruida o le falta porque tuvo ectópico y hubo que hacerle operaciones o porque naciste con malformación congénita, la solución es hacer una fertilización in vitro con transferencia embrionaria, y eso, cuando se cumple con todas las reglamentaciones, da el resultado, da lo que quiere la pareja, que es tener su bebé. Entonces, el Estado, entendiendo eso, ha puesto financiamiento y ha dedicado un grupo de profesionales que son los que se van a encargar de eso…

«En el Programa cubano hay que tener bien determinado qué causa hace que usted no conciba, si no usa esa técnica. Además de que el Ministerio lo financia todo, la parte ética de nosotros está también en que si no lleva esa técnica, no hay por qué someter a un organismo a agresiones que no le tocan».

¿A partir de qué edad es recomendable asistir a consulta?

«Se desea que toda la pareja que quiera concebir y lleva un año sin lograrlo y buscando embarazo, pues se empiece a estudiar, porque algunas de las causas puede ser un poco lento encontrarlas y solucionarlas. Y lo otro, la mujer tiene una cosa que se llama ventana reproductiva: después de los 35 años las posibilidades de embarazo empiezan a disminuir muy rápido, por tanto, en la mujer, desde que es fértil, que debe ser al año de haber tenido la menarquía —hay algunas que se demoran un poco más en madurar y nunca quisiéramos que se embarazaran con menos de 20 años, porque la adolescencia llega hasta esa edad y son más complicados los embarazos— hasta los 35 tiene una ventana reproductiva que es muy buena para embarazarse; de ahí en lo adelante comienzan a disminuir las posibilidades de embarazo, empiezan a aumentar los riesgos de malformaciones, los riesgos de anovulación, los riesgos de bajas respondedoras, entonces es más complicado».

¿Es cierto que quienes se someten a este procedimiento tienen más posibilidades de abortar?

«En mujeres que pasan de los 36 años el riesgo de aborto es mayor, porque comienzan a aparecer óvulos que no tienen información genética suficiente para reproducirse, entonces aumentan los abortos. No tiene que ver con el procedimiento, sino con causas propias como esta».

¿Cómo valoraría usted el nivel de desarrollo de estos procedimientos en Cuba?

«Este Programa, que tiene relativamente pocos años como tal, ha ido avanzando rápidamente. Las técnicas en el mundo entero cambian en tres años. De la fertilización in vitro a la inyección intracitoplasmática el tiempo fue muy rápido, porque se dieron cuenta de que algunos factores masculinos incidían tanto, y hubo que buscar otra técnica; y de la congelación, críopreservación a vitrificación no han pasado diez años, ha ido más rápido, y ya esto último es lo que está dando más resultados.

«Nosotros estamos introduciendo todavía esta técnica. Ya tenemos cuatro centros en el país, el Ameijeiras fue el primero que inició, aunque en Cuba se había hecho fertilización in vitro desde 1989; hay niños nacidos de esa época. Vino el período especial y paró, pero eso se empezó en el Instituto de Endocrinología y tuvieron algunos resultados. La situación económica llevó a pararlo, pero se reinició entre 2006 y 2007 en el Hospital Hermanos Ameijeiras. Hemos ido introduciendo poco a poco nuevas técnicas, estamos quizás un poco más lentos en la introducción de las que están destinadas a resolver el factor masculino, que es un poco más complicado. El bloqueo también afecta enormemente el Programa: hay que ir a buscar los medicamentos, los medios de cultivo, los gastables, mucho más lejos, y eso enlentece también el Programa, pero la intención total es mantenerlo y darle solución a un grupo de parejas que lo necesitan».

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Cerca de un 20 por ciento de las parejas cubanas en edad reproductiva vivencian dificultades con su fertilidad. Significa que alrededor de 200 mil parejas cubanas son hoy infértiles.

Definitivamente no. Y lo digo con todo conocimiento de causa, pues soy madre de dos hijos en este país, sin embargo, también debo reconocer que a veces se pone difícil.

Marcado por el envejecimiento poblacional y una cada vez más baja tasa de natalidad, el panorama demográfico en Cuba continúa siendo ciertamente complejo.

Comentarios  

 
#19 Jorge 29-07-2018 14:03
Todo este tema esta bien explicado aqui pero la realidad es otra por mi parte fui o soy un viviente en carne propia de esto en cuba en este hospital y con este Doctor, muchos estamos afectados con esto pero a pesar de todo debes seguir adelante en mi caso soy yo el del probelma mi pareja no tiene ninguno yo tengo problemas en las hormonas lo que hace que mis espermatozoides sean debiles y casi ninguno con posibilidades de quedar sin los mismos, todavia estoy esperando a que me llamen y ya tenemos el expediente hecho me dijeron que podia llamar dentro de un año y cuando llame la respuesta fue que el expediente fue cerrado y enviado al hospital almejeiras que es donde realizan esta practica, ciertamente me he informado de este tema respecto a pesar que soy joven y se que atienden a las personas de edades mayores no es motivo para la mala educacion y la falta de respeto en algunos casos, me fui informando y vi que existen extranjeros en cuba que van con sus parejas cubanas y lo hacen inclusive hasta en un periodo de dos meses cosa que para los cubanos a pie demora hasta 8 años y quizas mas, cosa que no encuentro justo....
 
 
#18 diana 04-07-2018 10:22
hola me llamo diana tengo 46 años y soy cubana estoy ligada y llevo 8 años con mi esposo y el quiere tener un bb conmigo , como tengo que hacer a quien tengo que ver para poder saber si puedo salir embarazada nuevamente. mi correo es y el telefono es 53226684
 
 
#17 Elaine 07-06-2018 14:58
hola mi esposo y yo queremos tener un bb pero yo estoy ligada que puedo hacer tendre opurtunidad tengo 42 años
 
 
#16 Yusvany 22-05-2018 11:59
Hola yo y me esposa queremos tener un bb pero ella está ligada que posibilidad existe de una fertilización in vitro que podemos hacer a quien y donde podemos dirigirnos mi esposa tiene 38 años en espera de su respuesta mi móvil: 52159041
 
 
#15 dania 16-04-2018 17:26
¿Quisiera saber también si una paciente que padece una enfermedad genética y corre el riesgo de transmitirla a su descendencia puede recurrir al tratamiento con óvulos de otra persona, aunque sea completamente fértil?
 
 
#14 dania 16-04-2018 17:14
Hola. Quisiera saber si es cierto que el procedimiento sólo se puede hacer con los óvulos de la paciente?
 
 
#13 Alexandra 12-02-2018 15:31
Hola,llevaba un tiempo tratando de quedar embarazada, mi medico me dijo que no encontraba nada malo,así que me dedique a investigar por internet y me encontré con un programa fabuloso ya que es natural y porque su autora paso por el mismo problema,dejo el enlace aqui: tusaludencasa.com/.../
 
 
#12 jady 07-12-2017 12:08
Me gustaría saber hasta que edad los hombres pueden tener hijos?. si existe alguna edad limite para ellos?
 
 
#11 pinerita 29-03-2017 11:31
Es cierto que los médicos se esfuerzan muchísimo pero más se esfuerza el que está en esa situación que cuando piensa que le falta poco para llegar al final del camino percibe que se le alarga mucho más, mi mejor amiga se encuentra en esa situación y lleva años tambien de tratamientos, de malos ratos, de viajar hasta la habana desde la Isla de la Juventud y encontrarse con que no hay consulta, sencillo la suspendieron, o que vuelve y viaja a realizarse análisis especiales y NO HAY REACTIVOS, es duro de veras, y sobre todo como comentaba alguien el reloj biológico no se detiene!!!!
 
 
#10 Silvio EstebanVeitia 29-03-2017 10:18
Podrian incorporarse al programa tecnicas de tratamiento de medicina natural china que han demostrado su utilidad como complementarias de las mencionadas en el articulo y en algunos casos como sustitutas. en eso trabajamos hace mas de 20 años. Que continue el programa.
 

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